复胖魔咒怎么破?2026顶刊把答案指向AKK MucT菌

减下去,又弹回来。

这句话,很多人在心里默念过不止一次。控制了几个月的饮食,体重确实掉了——然后呢?恢复正常吃,体重开始悄悄往上爬,有时候甚至比减之前还高一点。

这种感觉,有个研究圈子里的词叫“体重反弹”,但很少有人告诉你:反弹不是意志力不够用,不是懒,而是身体里有一套叫“肥胖记忆”的机制在运作。它记得你减过重,然后把拉回去当成保护本能。

2026年5月,《Nature Medicine》发表了一项针对减重后体重维持的随机对照试验。研究的问题很直接:减完重之后,有什么方法能稳住不反弹?答案指向了一株菌——菌株编号ATCC® BAA-835™(菌株名MucT),即研究全程称呼的AKK MucT菌。

这篇文章把这项研究的核心逻辑讲清楚。

体重反弹,是身体在“纠错”

理解这项研究,要先理解减重后的身体在做什么。

减重过程中,身体摄入热量减少,脂肪细胞缩小,体重下降。听起来是好事。但在脂肪组织层面,有一个现象研究者称为“肥胖记忆”——脂肪细胞虽然缩小了,但它的基因表达模式、炎症状态、对能量储存的“偏好设置”并没有同步归零。一旦恢复正常饮食,这套“偏好”会驱动身体比减重前更积极地把热量存进脂肪。

这不是比喻,而是分子层面可以测量的现象。研究者在脂肪组织的转录组数据中看到:经历过肥胖的脂肪细胞,其促炎基因通路比正常体重人群更活跃,线粒体代谢效率更低——这正是反弹的内部环境。

Mount 2026这项研究的设计,直接针对这个环节。

90名超重或肥胖成年人先经历8周极低热量饮食干预,平均减重11.0千克。达到≥8%减重目标的84人进入核心阶段:24周维持期,恢复正常健康饮食,同时随机分配每日补充巴氏灭活AKK MucT菌或安慰剂。

这张图来自“03_复胖魔咒怎么破-2026顶刊把答案指向AKK MucT菌”相关内容,展示了一项研究6个月维持期后的体重反弹数据:以千克为单位的纵轴显示,补充安慰剂的组体重反弹了3.22KG,补充AKK MucT菌的组仅反弹了1.18KG,AKK组的体重反弹幅度较安慰剂组减少了58%,图中还标注有《Nature Medicine》力证相关结论的内容,直观呈现了AKK MucT菌在减少减重后体重反弹上的作用效果。这张图来自“03_复胖魔咒怎么破-2026顶刊把答案指向AKK MucT菌”相关内容,展示了一项研究6个月维持期后的体重反弹数据:以千克为单位的纵轴显示,补充安慰剂的组体重反弹了3.22KG,补充AKK MucT菌的组仅反弹了1.18KG,AKK组的体重反弹幅度较安慰剂组减少了58%,图中还标注有《Nature Medicine》力证相关结论的内容,直观呈现了AKK MucT菌在减少减重后体重反弹上的作用效果。

维持期结束,两组的体重走向分叉了。

反弹差距:不到两斤,还是超过六斤

24周维持期结束时,数字并排摆出来:

AKK MucT菌组,体重平均反弹了1.2千克。

安慰剂组,体重平均反弹了3.2千克。

差距是2千克,但这个数字背后还藏着另一组更直观的数据——在AKK MucT菌组中,有40%的参与者在维持期内体重不仅没有反弹,反而持续在减;安慰剂组里,这个比例只有5%。

同样的饮食恢复,同样的生活方式,两组人群的体重维持结果却相差如此悬殊。这个对比,在减重相关的临床研究里,并不多见。

研究还观察到另一个细节:基线时AKK菌丰度越低的参与者,补充AKK MucT菌后的获益越显著——维持期体重少反弹2.8千克,全周期净减重多出5.2千克。而肥胖人群的AKK菌丰度普遍偏低,这意味着正在经历反弹困扰的人,往往正是这株菌最能起作用的那批人。

身体是怎么被重新调整的

这项研究没有停在数字上,还做了机制层面的分析。

图片展示了补充AKK MucT菌后能量吸收率和热量排出量的变化。左侧柱状图显示能量吸收率,无AKK菌时为0.9,补充后降至0.4;右侧柱状图显示热量排出量,无AKK菌时为0.25,补充后升至0.35。图中还标注“代谢效率倍增”“调节内在能量平衡 增加热量排出”等文字。该图与上下文紧密相关,直观呈现了补充AKK MucT菌后能量代谢相关指标的变化情况。图片展示了补充AKK MucT菌后能量吸收率和热量排出量的变化。左侧柱状图显示能量吸收率,无AKK菌时为0.9,补充后降至0.4;右侧柱状图显示热量排出量,无AKK菌时为0.25,补充后升至0.35。图中还标注“代谢效率倍增”“调节内在能量平衡 增加热量排出”等文字。该图与上下文紧密相关,直观呈现了补充AKK MucT菌后能量代谢相关指标的变化情况。

补充AKK MucT菌后,研究者在参与者的皮下脂肪组织里做了转录组检测,发现了几个有意思的变化:

巨噬细胞相关的促炎信号通路显著下调。 这正是“肥胖记忆”的基础之一——促炎状态被压低,脂肪细胞“想要回到肥胖”的分子倾向随之减弱。

线粒体氧化代谢和产热相关基因表达上调。 这意味着脂肪细胞在代谢能量上变得更活跃,储存倾向降低,消耗倾向增加。

此外,研究还观察到一个现象:AKK MucT菌组的粪便能量含量呈增加趋势,且粪便能量的变化与体重反弹程度呈负相关——粪便带走的能量越多,体重反弹越少。

这几条线加在一起,描述的是同一件事:AKK MucT菌可能通过影响脂肪组织的炎症状态和代谢活性,削弱了减重后“肥胖记忆”的驱动力,让身体在维持期里不那么积极地把体重拉回去。

这项研究的通讯作者Ellen E. Blaak教授来自荷兰马斯特里赫特大学医学中心,这所机构在肥胖与代谢研究领域有长期积累。参与者包括Willem M. de Vos教授——正是最初在2004年发现并命名AKK菌的研究者。

从实验室数据到现实选择

读到这里,有一个问题值得直接回答:这项研究对普通人意味着什么?

首先,它提供了一个框架理解反弹。体重维持失败,不只是意志力的问题,身体层面有确定的机制在推动反弹。承认这一点,比反复指责自己“管不住嘴”更有建设性。

其次,这项研究证明的是减重后维持期的干预,而不是直接的减重效果。AKK MucT菌在这里的角色,是帮助维持住已经减掉的体重,而不是替代饮食控制或运动。两者不能混淆。

第三,基线AKK菌丰度低的人获益更大,这个发现有一定的筛选意义。饮食不规律、久坐、年龄增长都是AKK菌丰度下降的已知因素——长期处于这些状态的人,丰度低的可能性更高,也是研究数据里获益更显著的那一组。

图片以紫色背景呈现,标题为“你需要额外补充AKK菌吗?”,下方文字说明内在原因是年龄增长导致自身AKK菌含量下降。图中展示了人体内AKK菌数量随年龄变化的柱状图,从左至右依次为初生期、青年期、中年期、老年期,柱状图高度逐年减少。图中还配有四个不同年龄段的卡通人物形象,直观呈现了AKK菌数量随年龄增长逐年减少的情况。此图与上下文内容相呼应,解释了为何需要额外补充AKK菌。图片以紫色背景呈现,标题为“你需要额外补充AKK菌吗?”,下方文字说明内在原因是年龄增长导致自身AKK菌含量下降。图中展示了人体内AKK菌数量随年龄变化的柱状图,从左至右依次为初生期、青年期、中年期、老年期,柱状图高度逐年减少。图中还配有四个不同年龄段的卡通人物形象,直观呈现了AKK菌数量随年龄增长逐年减少的情况。此图与上下文内容相呼应,解释了为何需要额外补充AKK菌。

2026年《Nature Medicine》的这项研究,是AKK MucT菌相关临床证据链上继2019年之后的第二个重要节点。两个阶段研究加在一起,描述的是同一株菌在不同时间窗口里的表现:

研究 发表 设计 核心发现
Depommier 2019 Nature Medicine 90天随机双盲,超重/肥胖成人 体重-2.5kg、体脂-1.4kg、胰岛素敏感性+28.62%
Mount 2026 Nature Medicine 8周减重+24周维持期,随机双盲 AKK MucT菌组反弹1.2kg vs 安慰剂3.2kg;40% vs 5%持续减重

同一株菌,两个阶段,一个在代谢改善,一个在维持减重效果。临床证据链的逻辑,正是这样一步一步往前延伸的。

图片展示了AKK MucT™临床实证90天全面刷新的成果。背景为紫色渐变,上方有紫色文字“AKK MucT™临床实证 90天全面刷新”。下方分为四个板块,分别是体重及维度、血脂、血糖、肝功能,每个板块有具体数据变化,如体重减2kg、体脂减1kg等,血脂中总胆固醇减9%、甘油三酯减16%等,血糖中血糖减7%、胰岛素血减34%等,肝功能中ALT、AST、γ-GT、LDH均有不同程度下降。底部有“点击查看报告”按钮。图片展示了AKK MucT™临床实证90天全面刷新的成果。背景为紫色渐变,上方有紫色文字“AKK MucT™临床实证 90天全面刷新”。下方分为四个板块,分别是体重及维度、血脂、血糖、肝功能,每个板块有具体数据变化,如体重减2kg、体脂减1kg等,血脂中总胆固醇减9%、甘油三酯减16%等,血糖中血糖减7%、胰岛素血减34%等,肝功能中ALT、AST、γ-GT、LDH均有不同程度下降。底部有“点击查看报告”按钮。

复胖魔咒有没有解法,数据给出了一个方向。

参考资料链接

1:Nature Medicine 2026:Pasteurized Akkermansia muciniphila MucT for weight loss maintenance in people with overweight and obesity

https://www.nature.com/articles/s41591-026-04394-7

2:Nature Medicine 2019:Supplementation with Akkermansia muciniphila in overweight and obese human volunteers

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31263284/